La Asociación Nacional de Industriales (Andi) ha lanzado una fuerte advertencia sobre el impacto fiscal del proyecto de reforma a la salud que avanza en el Congreso. Según un análisis detallado de la agremiación, la iniciativa podría generar un déficit de $141,4 billones entre 2025 y 2035, una cifra que contrasta radicalmente con los cálculos oficiales del Ministerio de Hacienda, que proyectan un superávit de $21,8 billones para el mismo periodo.
Panorama general: La divergencia en las proyecciones económicas entre la Andi y el Gobierno Nacional es significativa. Mientras el Ministerio de Hacienda estima que los costos del sistema de salud serían de $148,8 billones en 2034, la Andi prevé un gasto mucho mayor, de $178,4 billones, cifras que fueron calculadas a precios constantes de 2024.
En cuanto al impacto en el Producto Interno Bruto (PIB), Hacienda prevé un superávit del 0,35% para 2034, mientras que la Andi anticipa un déficit del -0,90%, lo que refleja, según el gremio, la insostenibilidad fiscal de la reforma en su estado actual.
Principales preocupaciones del gremio ante la Reforma a la salud
Bruce Mac Master, presidente de la Andi, aseguró que el proyecto carece de un aval fiscal claro, señalando que los recursos proyectados no serían suficientes para cubrir los costos del sistema de salud reformado. Además, denunció que algunas proyecciones del Gobierno no corresponden al texto de la ponencia debatida en la Comisión Séptima de la Cámara de Representantes.
Entre los puntos más críticos que señala la Andi están:
- Gastos en mediana y alta complejidad: Las mayores discrepancias entre las estimaciones de la Andi y el Ministerio de Hacienda están en este rubro, que representa un porcentaje significativo del gasto total del sistema.
- Incrementos en la Unidad de Pago por Capitación (UPC): La Andi considera poco realista que los aumentos anuales de la UPC se mantengan en un promedio de 1,5%, argumentando que debería situarse en niveles superiores al 3% a mediano plazo.
- Saneamiento de hospitales públicos: Hacienda calculó costos de $3,6 billones para el pago de la deuda de EPS liquidadas, mientras que la Andi eleva la cifra a $10,4 billones para mediados de 2024.
Además, se criticaron proyecciones relacionadas con el crecimiento del Soat y las prestaciones de maternidad, señalando que no se han valorado adecuadamente algunos grupos de población beneficiaria.
Por qué es importante: La Andi toma un balance de los llamados «impuestos saludables». Según la reforma, estos tributos generarían un recaudo aproximado de $1,7 billones al sistema de salud, una cifra que, aunque significativa, no sería suficiente para garantizar el cumplimiento de los compromisos financieros del proyecto.
Bruce Mac Master enfatizó que estos ingresos adicionales no deberían sustituir otras fuentes de financiación esenciales para el sector, que enfrenta una creciente presión por recursos.
